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Un movimiento para cambiar el paradigma del insomnio crónico

  • Sensibilización sobre la importancia del sueño: Destacar el impacto del insomnio crónico en la salud y la vida profesional.1-3
  • Formación de profesionales de la salud: Compartir conocimientos sobre los tratamientos para el insomnio crónico y la gestión clínica de esta condición.1-3
  • Defensa de mejores políticas de salud del sueño: Fomentar acciones legislativas y buenas prácticas para mejorar el sueño de los trabajadores.1-3
  • Sensibilización sobre la importancia del sueño: Destacar el impacto de la insomnio en la salud y la vida profesional.
  • Formación de profesionales de la salud: Compartir conocimientos sobre los tratamientos para el insomnio y la gestión clínica de esta condición.
  • Defensa de mejores políticas de salud del sueño: Fomentar acciones legislativas y buenas prácticas para mejorar el sueño de los trabajadores.
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Opciones terapéuticas

Vídeos de expertos para explorar las opciones terapéuticas del insomnio crónico, desde los tratamientos farmacológicos actuales hasta la experiencia clínica con daridorexant.

Por:
  • C. Álamo
  • L. Agüera
  • D.Kunz
  • C. Bellido
  • E. Gómez Cibeira

QUVIVISMO

5 Vídeos
Descripción y perspectivas clave
Descripción y perspectivas clave
QUVIVISMO: Tratamientos farmacológicos actuales par el insomnio: ventajas y limitaciones

El Dr. Luis San nos habla sobre los diferentes tratamientos farmacológicos para el insomnio, destacando sus beneficios, limitaciones y efectos secundarios.

Los puntos importantes que encontrarás en este video
  • Las benzodiacepinas* y los fármacos Z‡ son efectivos para inducir el sueño, pero pueden generar tolerancia, afectar la función cognitiva y, a largo plazo, causar alucinaciones.7, 10-14
  • Los antidepresivos$ y antipsicóticos$ se usan fuera de indicación para tratar el insomnio, aunque las guías no apoyan su uso para el insomnio (algunos antidepresivos sedantes tienen recomendación en insomnio crónico)6,13,15-20
  • Los antagonistas duales de los receptores de las orexinas (DORAs), como daridorexant, representan una alternativa reciente con evidencia creciente de eficacia y seguridad a largo plazo.6,21

Ponentes

Cecilio Álamo

Farmacólogo, Catedrático Universitario de Farmacologia y Profesor Emérito de la Universidad de Alcalá.

Luis Agüera

Jefe de seccíon del Servicio de Psiquitría del Hospital Universitatio 12 de Octubre. Profesor asociado del Departamento de Psiquitría de la Universidad Complutense de Madrid.

Dieter Kunz

Profesor en la Universidad de Basilea, psiquiatra clínico, investigador del sueño y cronobiólogo clínico.

Carmen Bellido

Coordinadora del servicio de prevencíon de riesgos laborables del Hospital General Universitario de Castellón.

Emilio Gómez Cibeira

Neurólogo. Responsable de la Unidad de Sueño del Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo de Madrid.

¿Qué es QUVIVISMO?

  • Un nuevo abordaje del insomnio crónico
  • Un espacio donde compartir información sobre el manejo del insomnio
  • Una forma de afrontar el insomnio de manera multidisciplinar
  •  
asTST (tiempo total de sueño reportado por el paciente): variable exploratoria de eficacia evaluada mediante el diario del sueño reportado por los pacientes. Resultados de la variación MMC desde basal vs. a las 36 semanas (IC 95 %) de daridorexant 50 mg (n = 137) vs. placebo (n = 128) en el ensayo 1: 75,2 (62,7 a 87,6) vs. 57,4 (44,2 a 70,6).40,41 bIDSIQ: variable exploratoria de eficacia. Los datos presentados pertenecen a la puntuación total del IDSIQ. Resultados de la variación MMC desde basal vs. a las 36 semanas (IC 95 %) de daridorexant 50 mg (n = 137) vs. placebo (n = 128) en el ensayo 1: -9,1 (-15,6 a -2,7).40,41

cLa duración del tratamiento debe ser lo más corta posible. Dentro del plazo de 3 meses, y posteriormente de manera periódica, se debe reevaluar la continuación del tratamiento. Hay datos clínicos disponibles de hasta 12 meses de tratamiento continuo.

*Las benzodiacepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un trastorno intenso, que limita la actividad del paciente o lo somete a una situación de estrés y el tratamiento a corto plazo del insomnio primario caracterizado por un sueño de mala calidad. $Estos medicamentos no están autorizados para el tratamiento del insomnio crónico. Bajo ningún concepto se incluye con intereses promocionales, sino únicamente informativos. Para más información, por favor, consulte la Ficha Técnica de los medicamentos.
‡Los fármacos Z están indicados en el tratamiento a corto plazo del insomnio en adultos, en situaciones en las que el insomnio está debilitando o causando ansiedad grave en el paciente.

¥Melatonina está indicado, en monoterapia, para el tratamiento a corto plazo del insomnio primario caracterizado por un sueño de mala calidad en pacientes de 55 años o mayores, y durante un máximo de 13 semanas.

Abreviaturas

DORA: Antagonistas Duales de los Receptores de Orexina

ISI: Índice de Severidad del Insomnio

REM: Movimiento Ocular Rápido

TCC: Terapia Cognitivo-Conductual

Referencias

  1. Hertenstein E et al. Sleep Med Rev 2019;43:96-105
  2. American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. (DSM-5) Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
  3. Sateia MJ. Chest. 2014;146(5):1387-1394
  4. Patel D et al. J Clin Sleep Med 2018;14:1017–24;
  5. Wilson S et al. J Psychopharmol 2019;33:923–47.
  6. Riemann D, Espie CA, Altena E, et al. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023;32(6):e14035
  7. Möhler H. Benzodiazepines. Encyclopedia of Life Sciences. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2005.
  8. Landolt H-P, Djik D-J, eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Basel, Switzerland: 9. Springer International Publishing; 2019.
  9. Asnis GM, Thomas M, Henderson MA. pharmacotherapy treatment options for insomnia: a primer for clinicians. Int J Mol Sci. 2015;17(1):50. doi:10.3390/ijms17010050
  10. Landolt H-P, et al., eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Basel, Switzerland: Springer International Publishing; 2019.
  11. Crowe SF, Stranks EK. Arch Clin Neuropsychol. 2018;33(7):901-911.
  12. Huedo-Medina TB, et al. BMJ. 2012;345:e8343.
  13. Kryger MH, et al, eds. Principles and Practice of Sleep Medicine. 6th ed. Amsterdam, The Netherlands: Elsevier; 2015.
  14. Agravat A. Prog Neurol Psych. 2018;22(2):26-29;
  15. Krystal AD, et al. World Psychiatry. 2019;18(3):337-352.
  16. Everitt H, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2018;5(5):CD010753.
  17. Sateia MJ, et al. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307-349.
  18. Mysliwiec V, et al. Ann Intern Med. 2020;172(5):320-336.
  19. Wilson S, et al. J Psychopharmol. 2019;33(8):923-947.
  20. Qaseem A, et al. Ann Intern Med. 2016;165(2):125-133;
  21. Kunz D, et al. CNS Drugs. 2023; 37(1): 93–106.
  22. Sateia MJ. ChesSateiat. 2014;146(5):1387-1394
  23. Roth T. Am J Manag Care. 2009;15(suppl):S6-S13;
  24. Álamo C, et al. Actas Esp Psiquiatr. 2024 Apr 5;52(2):172–182.
  25. Kryger MH, et al., eds. Principles and Practice of Sleep Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
  26. Peever J, et al. Curr Biol. 2017;27(22):R1237-R1248.
  27. Schwartz JRL, et al. Curr Neuropharmacol. 2008 Dec;6(4):367-78.
  28. Landolt HP, et al., eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Cham, Switzerland: Springer, Cham; 2019.
  29. Barrett JE, ed. Handbook of Experimental Pharmacology; vol 253.
  30. Marshall L, et al. Int Rev Neurobiol. 2002;52:93-131.
  31. Irwin MR, et al. Biol Psychiatry. 2016;80(1):40-52.
  32. Li L, et al. Sleep Med Rev 2021;56:101403.
  33. Osorio RS, et al. J Am Geriatr Soc 2011;59:559–62.
  34. Hung C-M, et al. BMC Psych 2018;18:38.
  35. Yuan S and Larsson SC. Diabetologia 2020;63:2359–71
  36. Miller MB, et al. Drug Alcohol Depend. 2017 Dec 1;181:200-207
  37. Rosenberg R, et al. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021;17:2549-2566
  38. Patel D, Steinberg J, Patel P. Insomnia in the elderly: a review. J Clin Sleep Med. 2018;14(6):1017–1024.
  39. Fietze I, et al. Drugs Aging. 2022; 39(10): 795-810.
  40. Mignot E, et al. Lancet Neurol. 2022;21(2):125-39.
  41. Ficha Técnica QUVIVIQ®. Idorsia Pharmaceuticals LTD. AEMPS. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1221638003/FT_1221638003.html. Último acceso: agosto 2025.
  42. Patel AK, et al. Physiology, Sleep Stages. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2023
  43. Xie L, et al. Science. 2013 Oct 18;342(6156):373-7
  44. Baril AA, et al. Neurology. 2021 Mar 9;96(10):e1462-e1469
  45. Peever J, Fuller PM. Curr Biol. 2016 Jan 11;26(1):R34-5
  46. de Mendonça FMR, et al. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2023;22(2):172-179

▼ Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, es prioritaria la notificación de sospechas de reacciones adversas asociadas a este medicamento. Para saber cómo reportar los eventos adversos, ver la sección 4.8 Reacciones Adversas de la Ficha Técnica.

asTST (tiempo total de sueño reportado por el paciente): variable exploratoria de eficacia evaluada mediante el diario del sueño reportado por los pacientes. Resultados de la variación MMC desde basal vs. a las 36 semanas (IC 95 %) de ▼daridorexant 50 mg (n = 137) vs. placebo (n = 128) en el ensayo 1: 75,2 (62,7 a 87,6) vs. 57,4 (44,2 a 70,6).40,41

bIDSIQ: variable exploratoria de eficacia. Los datos presentados pertenecen a la puntuación total del IDSIQ. Resultados de la variación MMC desde basal vs. a las 36 semanas (IC 95 %) de daridorexant 50 mg (n = 137) vs. placebo (n = 128) en el ensayo 1: -9,1 (-15,6 a -2,7).40,41

cLa duración del tratamiento debe ser lo más corta posible. Dentro del plazo de 3 meses, y posteriormente de manera periódica, se debe reevaluar la continuación del tratamiento. Hay datos clínicos disponibles de hasta 12 meses de tratamiento continuo.

dIDSIQ: otras variables de eficacia (subjetiva) del estudio de Fase III.Los datos presentados pertenecen la puntuación total del IDSIQ. Resultados de la variación MMC desde basal vs. a los 3 meses (IC 95 %) de daridorexant 50 mg (n=35) vs placebo (n=39): -4.1(-14.4, 6.3)1

*Las benzodiacepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un trastorno intenso, que limita la actividad del paciente o lo somete a una situación de estrés y el tratamiento a corto plazo del insomnio primario caracterizado por un sueño de mala calidad.

☨ QUVIVIQ® se debe administrar con precaución a pacientes mayores de 75 años debido a que los datos de eficacia y seguridad en esta población son limitados.

$Estos medicamentos no están autorizados para el tratamiento del insomnio crónico. Bajo ningún concepto se incluye con intereses promocionales, sino únicamente informativos. Para más información, por favor, consulte la Ficha Técnica de los medicamentos.

‡Los fármacos Z están indicados en el tratamiento a corto plazo del insomnio en adultos, en situaciones en las que el insomnio está debilitando o causando ansiedad grave en el paciente.

¥Melatonina está indicado, en monoterapia, para el tratamiento a corto plazo del insomnio primario caracterizado por un sueño de mala calidad en pacientes de 55 años o mayores, y durante un máximo de 13 semanas.

Abreviaturas

DORA: Antagonistas Duales de los Receptores de Orexina

ISI: Índice de Severidad del Insomnio

REM: Movimiento Ocular Rápido

TCC: Terapia Cognitivo-Conductual

Referencias

  1. Hertenstein E et al. Sleep Med Rev 2019;43:96-105
  2. American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. (DSM-5) Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
  3. Sateia MJ. Chest. 2014;146(5):1387-1394
  4. Patel D et al. J Clin Sleep Med 2018;14:1017–24;
  5. Wilson S et al. J Psychopharmol 2019;33:923–47.
  6. Riemann D, Espie CA, Altena E, et al. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023;32(6):e14035
  7. Möhler H. Benzodiazepines. Encyclopedia of Life Sciences. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2005.
  8. Landolt H-P, Djik D-J, eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Basel, Switzerland: 9. Springer International Publishing; 2019.
  9. Asnis GM, Thomas M, Henderson MA. pharmacotherapy treatment options for insomnia: a primer for clinicians. Int J Mol Sci. 2015;17(1):50. doi:10.3390/ijms17010050
  10. Landolt H-P, et al., eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Basel, Switzerland: Springer International Publishing; 2019.
  11. Crowe SF, Stranks EK. Arch Clin Neuropsychol. 2018;33(7):901-911.
  12. Huedo-Medina TB, et al. BMJ. 2012;345:e8343.
  13. Kryger MH, et al, eds. Principles and Practice of Sleep Medicine. 6th ed. Amsterdam, The Netherlands: Elsevier; 2015.
  14. Agravat A. Prog Neurol Psych. 2018;22(2):26-29;
  15. Krystal AD, et al. World Psychiatry. 2019;18(3):337-352.
  16. Everitt H, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2018;5(5):CD010753.
  17. Sateia MJ, et al. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307-349.
  18. Mysliwiec V, et al. Ann Intern Med. 2020;172(5):320-336.
  19. Wilson S, et al. J Psychopharmol. 2019;33(8):923-947.
  20. Qaseem A, et al. Ann Intern Med. 2016;165(2):125-133;
  21. Kunz D, et al. CNS Drugs. 2023; 37(1): 93–106.
  22. Sateia MJ. ChesSateiat. 2014;146(5):1387-1394
  23. Roth T. Am J Manag Care. 2009;15(suppl):S6-S13;
  24. Álamo C, et al. Actas Esp Psiquiatr. 2024 Apr 5;52(2):172–182.
  25. Kryger MH, et al., eds. Principles and Practice of Sleep Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier.
  26. Peever J, et al. Curr Biol. 2017;27(22):R1237-R1248.
  27. Schwartz JRL, et al. Curr Neuropharmacol. 2008 Dec;6(4):367-78.
  28. Landolt HP, et al., eds. Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Cham, Switzerland: Springer, Cham; 2019.
  29. Barrett JE, ed. Handbook of Experimental Pharmacology; vol 253.
  30. Marshall L, et al. Int Rev Neurobiol. 2002;52:93-131.
  31. Irwin MR, et al. Biol Psychiatry. 2016;80(1):40-52.
  32. Li L, et al. Sleep Med Rev 2021;56:101403.
  33. Osorio RS, et al. J Am Geriatr Soc 2011;59:559–62.
  34. Hung C-M, et al. BMC Psych 2018;18:38.
  35. Yuan S and Larsson SC. Diabetologia 2020;63:2359–71
  36. Miller MB, et al. Drug Alcohol Depend. 2017 Dec 1;181:200-207
  37. Rosenberg R, et al. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021;17:2549-2566
  38. Patel D, Steinberg J, Patel P. Insomnia in the elderly: a review. J Clin Sleep Med. 2018;14(6):1017–1024.
  39. Fietze I, et al. Drugs Aging. 2022; 39(10): 795-810.
  40. Mignot E, et al. Lancet Neurol. 2022;21(2):125-39.
  41. Ficha Técnica QUVIVIQ®. Idorsia Pharmaceuticals LTD. AEMPS. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1221638003/FT_1221638003.html. Último acceso: Junio 2026.
  42. Patel AK, et al. Physiology, Sleep Stages. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2023
  43. Xie L, et al. Science. 2013 Oct 18;342(6156):373-7
  44. Baril AA, et al. Neurology. 2021 Mar 9;96(10):e1462-e1469
  45. Peever J, Fuller PM. Curr Biol. 2016 Jan 11;26(1):R34-5
  46. de Mendonça FMR, et al. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2023;22(2):172-179
  47. Tang S, et al. Peptides. 2017;88:55‑61.
  48. Żełabowski K, et al. Int J Mol Sci. 2025;26(17):8700.
  49. Kunz D, et al. CNS Drugs. 2023;37(1):93-106. Supplementary appendix.
  50. Opinión de la ponente basado en su experiencia clínica.
  51. Bastien CH, et al. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307.

  52. Schaedel Z, et al. Maturitas. 2026;206:108821.

  53. Roncero, et al. Front Pharmacol. 2025;16:1547488.

  54. Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Insomnio en Atención Primaria. Disponible en: https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2019/01/GPC_465_Insomnio_Lain_Entr_rapid.pdf. Último acceso: Junio 2026.

  55. Gottesman RF, et al. Stroke. 2024 Mar;55(3):e61-e76

▼ Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, es prioritaria la notificación de sospechas de reacciones adversas asociadas a este medicamento. Para saber cómo reportar los eventos adversos, ver la sección 4.8 Reacciones Adversas de la Ficha Técnica.

ES-DA-00457 | Julio 2026

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Para obtener más información sobre nosotros, cómo podemos contactarnos, nuestro procesamiento de sus datos personales y sus derechos consulte nuestro Aviso de protección de datos.

¿Qué debe tener en cuenta al prescribir QUVIVIQ® a sus pacientes con insomnio crónico?

Si su paciente olvida tomar QUVIVIQ® a la hora de acostarse, no debe tomar esa dosis durante la noche.1

No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes de edad avanzada (>65 años) con insomnio crónico. Los datos disponibles de pacientes mayores de 75 años son limitados.1
Es importante advertir a los pacientes que deben tener precaución al realizar actividades peligrosas como conducir o utilizar maquinaria pesada salvo que no presenten ningún tipo de somnolencia, especialmente en los primeros días de tratamiento. Para reducir este riesgo al mínimo, se recomienda que transcurra un periodo de aproximadamente 9 horas entre la toma de QUVIVIQ® y la conducción o el uso de máquinas.1
Beber alcohol bajo tratamiento con QUVIVIQ® puede aumentar el riesgo de alteración del equilibrio y la coordinación.1

En caso de embarazo, QUVIVIQ® solo debe usarse si la condición clínica de la paciente requiere el tratamiento. Se desconoce si daridorexant o sus metabolitos se excretan en la leche materna. Debe decidirse si es necesario interrumpir la lactancia o el tratamiento con QUVIVIQ® tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y del tratamiento para la madre.1

En el caso de los pacientes que toman depresores del SNC debe valorarse un ajuste de dosis de QUVIVIQ® y/o de otros medicamentos según criterio clínico. Además, su uso no está recomendado en pacientes con insuficiencia hepática grave1

SNC: sistema nervioso central.​

1. Ficha Técnica QUVIVIQ®. Idorsia Pharmaceuticals LTD. AEMPS. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1221638003/FT_1221638003.html. Último acceso: diciembre 2023.

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